Спасти Артема любой ценой: записки педиатра, работающего с особенными малышами из детдомов

Продолжаем публикацию записок педиатра БФ "Дорога жизни". Ч.1 читайте здесь.

Наталья Гортаева - более 22 лет работает педиатром, а из них – более 15 лет в инфекционном стационаре. В настоящий момент трудится в фонде «Дорога жизни». Основная программа Фонда - «Выездные медицинские консультации для региональных детей – сирот».  В рамках программы Фонд берет на себя организацию выездов бригады московских детских медицинских специалистов, укомплектованных портативным высокотехнологичным медицинским оборудованием, в отдаленные регионы России.

Ниже мы публикуем фрагменты из записок Натальи Гортаевой. 

***

Ждем в Москву подопечного Петровск-Забайкальского интерната. Мальчика, у которого хронический пиелонефрит и который мочится гнойной мочой. Мы его видели в 2019 году. Уже тогда он был в тяжелом состоянии, и мы рекомендовали его срочно госпитализировать.

В июне 2021 года Артем лежал в краевой больнице. Его посмотрели, установили, что у него есть заболевание почек. И написали – наблюдение нефролога один раз в полгода. И всё. До Читы, где находится больница, 500 км, и чтобы его госпитализировать, сначала надо было съездить в поликлинику на прием, вернуться в интернат, и потом поехать снова – уже на госпитализацию. В итоге, кажется, что проще положить ребенка в московскую клинику. И мы решаем везти его в Москву.

Артему срочно необходима операция по устранению мочеточникового рефлюкса и установка везикостомы, чтобы не происходило обратного заброса мочи в почки. Он должен прилететь утром по Москве, его уже ждут на госпитализацию в РДКБ.

***

Три часа ночи, я просыпаюсь, вижу СМС из Петровск-Забайкальского. Не читаю сначала, думаю, что, наверное, там что-то плановое, может, сообщение о том, что они успешно сели в самолет. Посмотрю утром, как проснусь, думаю я. В шесть часов.

Но заснуть не могу, сообщение не дает мне покоя. В конце концов, беру телефон и читаю. А там примерно такое – караул, мы не успели улететь, машина сломалась. Оказалось, когда из интерната Артем и его сопровождающая отправились в аэропорт, в дороге у машины, а это такая допотопная буханка, обитая ковром, отвалилось колесо. На морозе.

Пришлось водителю чинить колесо. Пока получилось, все страшно замерзли. Ведь на улице температура – минус 20-25. Представляете, как это – менять при такой температуре колесо? Я вот не представляю.

В итоге на самолет они опоздали, и им пришлось вернуться в интернат.

***

Теперь Артему нужно поменять сопровождающего, потому что в учреждении начался ковид, и сотрудники перешли на вахтовый режим работы. Каждый человек на вес золота, никаких плановых консультаций, ничего. Прошу отменить билеты.

Параллельно уже утром всем сообщаю, что сегодня Артем не прилетит – предупредили няню, руководителя отделения РДКБ, который ждал Артема. Сказали, что он задерживается, но, слава Богу, в больнице нас ждут в любое время и заведующий готов пойти на уступки.

***

На следующий день Артем таки прилетел. Его встречает в аэропорту няня фонда «Дорога жизни». Так как все сотрудники в интернате наперечет, многие болеют и работать некому, не говоря уж про поездку в Москву, мальчика сопровождает сотрудница кухни. Она ничего не знает об особенностях Артема – что он любит, чего не любит, какие у него потребности… Да она и не может об этом знать, это не ее профиль. Она отдает ребенка в руки нашей няне и уходит.

Артем приехал без еды, без бутылки, без смеси. Голодный, холодный. В полете сопровождающая его не поила и не кормила, в том числе, и чтобы не расходовать памперсы. Ведь им выделяется всего три памперса в день, и спонсоров нет.

***

Артем кричит. Он затемпературил. Госпитализация таких детей – это суровое испытание для всех организаций, участвующих в процессе.

Представьте, сопровождающий убежал, а няня первый раз видит ребенка, не знает ничего о нем. Никто не может четко ответить ни на какие вопросы. Дай Бог, чтобы документы все были в порядке. 

У меня все меньше возникает вопросов, почему учреждения не занимаются плановой госпитализацией. Потому что сам этот процесс настолько неприятный, трудный, конфликтный, стрессовый для всех сторон, что люди избегают этих проблем.

***

Наконец-то Артем в палате. Сейчас около восьми вечера, а вылетел он около восьми утра. Два часа до аэропорта, семь часов лететь, потом еще часа два в дороге до больницы. Потом сама госпитализация. Только сейчас Артем смог поесть. Няня его намыла, накормила. Но у мальчика атрофия кишечника, он не удерживает съеденное.

***

Про Артема вообще интересно. Появился он у нас очень сложно, длительный перелет. Он себя очень плохо чувствовал из-за того, что не мог принимать еду, нужную ему. Длительный путь до больницы.

Наша няня, когда его увидела, была впечатлена его маленькими размерами, опасалась трудностей, которые могут возникнуть в связи с его кормлением. Он беспокойно спал ночью, потому что привыкал к ситуации.

Последние дни мы постоянно на связи с няней Ирой. Я ей рассказываю об особенностях ребенка, о том, как он будет себя вести в каких ситуациях, сколько он может есть, почему важно ему вовремя давать противоэпилептические лекарства, как грамотно ухаживать за полостью рта.

Теперь каждое мое утро начинается с радостного видео Артемки, как зовет его няня, где она с гордостью показывает его достижения: Артем улыбнулся, Артем с удовольствием чистит зубы, сам ест из ложки, сегодня пробовал протертую пищу вместе со спецпитанием, у него нет проблем с пищеварением, он не температурит, в общем, няня за него радуется. И слова звучат такие – мы его тут все полюбили. Он находится в палате с другими детками и мамами.

***

Няня очень хвалит доктора, который лечит Артёма – внимательный, тактичный, и пытается помочь мальчику.

Артему назначена плановая операция, для проведения которой мы его и привезли. Эта операция позволит уменьшить очаг постоянного воспаления в почках и облегчит отведение мочи, и, соответственно, уйдет источник постоянного мучения для ребенка.

***

Артему сделали операцию. Все прошло успешно. Врачи извлекли из его мочеточника несколько камней. Мальчика уже перевели из реанимации и он снова с няней Ирой, и она рада, что все прошло хорошо.

Няня, доктор и сам Артем – большие молодцы. И для меня – огромная радость видеть такой своеобразный симбиоз, когда все вместе – и няня, и врач, — борются за здоровье ребенка и радуются каждое утро его полуулыбке, каждой дополнительной ложечке, которую он смог съесть.