Как общаться с паллиативным пациентом бережно: памятка для волонтеров и родных

10 октября (вторая суббота октября) – Всемирный день хосписной и паллиативной помощи. Благотворительный проект «Забота днесь» подготовил памятку для всех, кто находится рядом с тяжело больными людьми: родственников, друзей, соседей, добровольцев. Эти советы помогут поддержать беседу и подарить заботу и внимание и в больнице, и дома.

Главный принцип в общении с паллиативным пациентом: предлагайте варианты, не настаивайте. Один вопрос – один короткий разговор. Лучше уделить пять минут одной истории, чем устраивать «опросник». Важно уметь просто слушать. Диалог появляется тогда, когда человек к нему готов, и, если захотите, поделитесь и своей историей. Если человек говорит «нет» или молчит – это нормально. Посидеть рядом – тоже забота.

Важно наладить контакт без давления, дать человеку самому задать темп:

• «Как мне лучше к вам обращаться – по имени-отчеству или просто по имени?»
• «Как вы себя чувствуете сегодня? Могу присесть?»
• «Чем бы вам хотелось заняться: поговорить, погулять, вместе что-то поделать или просто посидеть рядом?»

Если человек выбирает «просто посидеть рядом», не пытайтесь заполнить тишину.

Разговор о прошлом оживляет людей больше всего, помогает вспомнить хорошее и почувствовать ценность прожитого:

•  «Расскажите про свою работу: кем трудились и что в ней вам особенно нравилось?»
• «Занимались общественной или волонтерской деятельностью?»
• «Какой свой поступок считаете самым важным? Были ли у вас почетные звания, благодарности?»
• «Кто для вас сделал самое большое доброе дело в жизни?»
• «Где вы родились? Каким было ваше детство?»
• «Есть фотографии, которые вам дороги? Расскажете, кто на них?»

• «Есть ли у вас любимое место в родном городе? Чем оно вам запомнилось?»
• «Если хочется, расскажите самое интересное про этот город».

Если ведёте семейный архив или записываете истории, спрашивайте согласие отдельно и не настаивайте на деталях. Одна фраза, имя, город, год – уже ценность. Ценность истории в том, что её услышали, а не в публикации.

• «Какую книгу вы бы посоветовали прочитать каждому?»
• «Какое кино вы вспоминаете с теплом? Можно даже не название, а одну сцену».
• «Какую музыку любите? Можем послушать или просто вспомнить строчки».

Подготовьте 2-3 коротких варианта: стихотворение, небольшой рассказ. Если человек не знает, что выбрать, дайте выбор из этих вариантов.

Многим приятно быть услышанными именно в качестве наставника.

• «Если бы вы могли дать один короткий совет своим детям или себе молодому, что бы это было?»
• «Какой совет по поиску спутника жизни/ воспитанию детей вы могли бы дать?»
• «Поделитесь рецептом своего любимого блюда»
• «Что важно помнить тем, кто сейчас приходит к людям?»

Предлагайте – человек выбирает:

• Чтение. «Хотите, я вам почитаю? Стихи, прозу, классику?»
• Добрые новости. «Хотите, расскажу что-нибудь про животных, про природу?» Это способ дать передышку, если стало тяжело.
• Фотографии. «Хотите, покажу фотографии – природа, животные?»
• Открытки. «Давайте вместе открытку сделаем кому-нибудь из близких. Вы диктуете, я записываю».
• Игры. «Поиграем в карты, в лото, в шашки?»

Держите под рукой бумагу, фломастеры, колоду карт, лото – это поможет избавиться от ощущения, что нечем заняться.

• «Чем вы болеете?» – медицинская часть остаётся за врачами.
• «Вам сказали, сколько вам осталось?» – грубо и травматично.
• «Почему родные не приезжают?» – может вскрыть боль, к которой вы не готовы.
• «Вы верите в Бога?» – только если человек сам затронул тему.
• «А вы пробовали вот это лечение?»– не место для медицинских советов от близкого или волонтёра.
• «Расскажите про смерть» – человек говорит об этом, если и когда захочет.
• «Где у вас квартира? Кто в ней живет?» – вопросы про жилье могут вскрыть острую уязвимость и вызвать болезненные воспоминания.