Специалисты и медицинские эксперты фонда «Дорога жизни» осмотрели учреждения для детей-сирот в Омске

По итогам скрининга фонд направит письмо с планом по дальнейшей совместной работе и конкретными предложениями в местные учреждения и профильные ведомства.

Выездная бригада врачей фонда «Дорога жизни» посетила детские интернаты и дома ребенка в Омске в рамках основной программы «Медицина вместе». Проект объединяет в себе уникальный накопленный опыт работы фонда за семь лет. В интересах детей объединяются фонд, сами учреждения, профильные ведомства и региональные власти.

Программа состоит из пяти этапов. Скрининг помогает обнаружить сложности, с которыми сталкивается регион, выявить, на каком этапе эти сложности возникают и как можно их решить. На одно учреждение от одного до двух рабочих дней. 

Специалисты знакомятся с самим учреждением и воспитанниками, анализируют медицинские, социальные и педагогические стороны его работы, проводят консилиумы по сложным детям и выстраивают медицинские маршруты помощи, консультируют персонал учреждений, организуют итоговый круглый стол на основе проведенной работы совместно с руководством учреждений и профильных ведомств, формулируют стратегию помощи, которая, в первую очередь, учитывает благополучие детей.

В марте специалисты фонда «Дорога жизни» приехали в БСУСО Омской области «Кировский детский дом-интернат», БУЗ Омской области «Специализированный дом ребенка», Казенное учреждение Омской области для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей «Дом детства Лучик», казенное учреждение Омской области для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, «Дом детства на Кордной».

Фото: предоставлено БФ «Дорога жизни»

Фото: предоставлено БФ «Дорога жизни»

Все четыре учреждения находятся в ведомстве Министерства образования региона, при этом два из них перешли в ведомство только с января 2024 года. Такой переходный этап сейчас осуществляют все регионы страны. Субъект самостоятельно выбирает, в какое из трех ведомств (Министерство здравоохранения, Министерство труда и социального развития или Министерство образования) переходят все действующие сиротские учреждения.

В первый день специалисты работали в Специализированном доме ребенка, где живут 20 воспитанников, малышей в возрасте до 4 лет. До 2024 года учреждение находилось под ведомством Министерства здравоохранения. За долгие годы работы сотрудники уже сформулировали определенные правила и знают, как обустроить помещения, чтобы в них было комфортно детям разного возраста, при этом соблюдались бы все правила пожарной безопасности и санитарно-эпидемиологические нормы. Детям из одной семьи помогают сохранить связь друг с другом, а самое главное — персонал действительно стремится содействовать семейному устройству воспитанников.

Фото: предоставлено БФ «Дорога жизни»

Фото: предоставлено БФ «Дорога жизни»

Во второй день медицинские специалисты фонда посетили Кировский детский дом для инвалидов. В учреждении живут 120 детей с нарушениями развития. В отделении милосердия учреждения находятся 35 детей. Педиатр, руководитель медицинского отдела фонда Вера Панова осмотрела каждого. 

«Отделение милосердия в ДДИ – как лакмусовая бумага для опытных сторонних специалистов. Тут невозможно скрыть ни одну проблему. Состояние и самочувствие детей, запах в комнатах, даже то, каким голосом разговаривают с детьми и как прикасаются к ним ухаживающие сотрудники – каждая незначительная с виду мелочь нашим экспертам помогает увидеть и проанализировать подход к детям, уровень вовлеченности персонала и профессионализм руководителя».

Елену*, санитарку отделения милосердия, застали в ее первый день работы в детском доме для инвалидов:

«Большого инструктажа не было. Мне прямо сказали: в первую очередь, внимание – на ребенке, особенно в этой группе (тут живут воспитанники, нуждающиеся в оказании паллиативной медицинской помощи). Сначала научимся аккуратно, но тщательно чистить деткам зубы, бережно их переодевать и подмывать, а главное – понимать, когда ребёнку дискомфортно. Сначала – три эти задачи, а всё остальное позже».

Такое простое, но важное знание. Это и есть главная задача любого учреждения, любого взрослого в нем: фокус на воспитаннике.

Мне было интересно, как нового сотрудника готовили к выходу, какие инструктажи давали, на чём заостряли внимание. Зачастую санитарки (они же помощники воспитателей, младшие медицинские сёстры, младшие воспитатели) в первую очередь получают инструкции по соблюдению требований санитарно-эпидемиологического режима: как обрабатывать поверхности, замачивать ветошь, как утилизировать отходы и правильно убирать группу… 

Это безусловно важно и ценно в отношении здоровья детей, но порой полностью вытесняет из сознания рядовых сотрудников, что все в учреждении ежедневно трудятся в первую очередь непосредственно на благо детей. Ещё чаще это совершенно теряется во множестве инструкций по уходу за детьми «милосердных» отделений. И, на мой взгляд, это незаметный, но первый уверенный шаг к утрате фокуса на личности ребёнка, к его объективизации. 

Нелёгкий труд групповых сотрудников при этом часто сводится к механическому, безучастному выполнению набора манипуляций. Так постепенно ребёнок, в первую очередь наиболее зависимый от ухода, и, соответственно, уязвимый, превращается в объект ухода. В этом теряются не только дети, это неуклонно и стремительно ведёт к профессиональному выгоранию

Вера Панова, педиатр, руководитель медицинского отдела фонда.


Кроме того, в Кировском интернате уже несколько лет развивается успешный проект альтернативной дополнительной коммуникации. Неговорящие дети, которых немало, имеют возможность полноценно общаться и обучаться. Этот опыт важно сохранять, расширять и, конечно, делиться им.

Третий день работы наши эксперты провели в Доме детства «Лучик». Дом детства некоторое время назад функционировал как детский дом для нормотипичных детей дошкольного возраста и всегда находился в ведомстве Министерства здравоохранения. Сейчас здесь в малых группах, по 5-6 воспитанников, проживают 16 детей в возрасте до 10 лет с особенными возможностями здоровья. Малые группы – это возможность обеспечить детям условия, максимально приближенные к домашним.

«В Доме детства ведется кропотливая работа по сохранению кровных семей. Во время нашей работы в учреждении проходила встреча одной из маленьких подопечных с кровной мамой, ранее лишенной родительских прав. Во многом благодаря участию сотрудников учреждения и ведомства маме удалось справиться с проблемами и начать путь к воссоединению со своим ребенком.

Фото: предоставлено БФ «Дорога жизни»

Фото: предоставлено БФ «Дорога жизни»

Но в отличие от двух других учреждений, в «Лучике» отсутствует врач-педиатр – проблема, актуальная для многих регионов. В такой ситуации дети, оставшиеся без попечения родителей, получают помощь в поликлинике у участкового педиатра. То есть у участкового доктора помимо детей из семьи на попечении находятся ребята, имеющие сложности по здоровью, которым необходим особый подход и много внимания. Похожая ситуация складывается с психиатрической помощью и врачом-психиатром. Есть сложности с офтальмологией».

По результатам трех дней работы был организован круглый стол с участием экспертов фонда, сотрудников каждого учреждения и представителей Министерства образования и Министерства здравоохранения Омской области. Чтобы составить максимально объективную картину, круглый стол прошел в еще одном учреждении – Доме детства на Кордной. Именно сюда поступают дети, достигшие десятилетнего возраста, из Дома детства «Лучик». Тут устроены уютные квартиры для воспитанников, в каждой есть комната мальчиков, комната девочек, комната воспитателя, гостиная, кухня и душевая. Отсюда подростки ходят в школу, а старшие дети – в колледж.

Ключевым вопросом на итоговом круглом столе стала принципиальная важность сохранения медицинского штата в учреждениях.

Фото: предоставлено БФ «Дорога жизни»

Фото: предоставлено БФ «Дорога жизни»

Врачи и средний медицинский персонал непосредственно следят за ростом и развитием воспитанников. Именно они обеспечивают ту степень преемственности в медицинских вопросах, когда процесс становится непрерывным, бесшовным, а помощь по-настоящему комплексной. Сохранение медицинского штата – это, как бы ни казалось парадоксальным, важный шаг на пути ухода от медицинской модели сопровождения. 

Медики - неотъемлемая часть междисциплинарной команды. В ходе совместной работы именно медицинский персонал взращивает знания коллектива, делая жизнь ребёнка далёкой от больничной, но без потери качества сопровождения и охраны его здоровья.

Вера Панова, педиатр, Руководитель медицинского отдела фонда,

По итогам скрининга и круглого стола в учреждения и профильные ведомства Фонд направляет информационное письмо с планом по дальнейшей совместной работе и конкретными предложениями. Информационное письмо – это основа Дорожной карты, по которой будет выстраиваться работа в рамках остальных этапов программы «Медицина вместе».

Читайте также

Занятия проходят в рамках проекта "Школа жизни" Центра программ профилактики и социальной реабилитации".
12:46, 22 июля 2024
Руководитель Школы приемных родителей фонда, психолог Мария Беккер, ответила всем, кто выступает с вопросом «зачем поддерживать систему».
15:44, 16 июля 2024
Старшие ребята смогут подготовиться к ЕГЭ, а младшие - получить помощь логопеда.
13:00, 16 июля 2024
Ребята и их воспитатели собрали 137 килограммов мусора на переработку.
Проект реализован при поддержке Фонда президентских грантов.
09:16, 13 июля 2024
Молодые люди смогут проконсультироваться с психологом и специалистом по поиску работы.
16:10, 10 июля 2024
Сообщение отправлено!

Благодарим Вас за сотрудничество!

Восстановить пароль
Регистрация