Не тратить время впустую: советы физического терапевта, как помочь ребенку с инвалидностью и его родителям

Екатерина Шабуцкая — физический терапевт для детей и взрослых с неврологическими нарушениями и нарушениями движения. Её путь в медицине начался с рождения особенного ребенка и желания сделать жизнь малыша полноценной. Благотворительный фонд “Кораблик” поговорил с доктором о том, на что обратить внимание при реабилитации детей и как понять, что восстановительное лечение помогает. 

— Екатерина, с какими проблемами чаще всего приходится сталкиваться мамам при выборе методов реабилитации?

— Родители не могут оценить ни качество медицинской помощи офтальмолога, ни работу реабилитолога. Поэтому они могут выбирать, ориентируясь, во-первых, на отношение физического терапевта к ребенку, их контакт, уровень вовлеченности и сопереживания, как ребенку, так и его семье. Во-вторых, на практический результат – появились ли новые навыки, стала ли их общая жизнь легче. В-третьих, на сарафанное радио и то, что им говорят другие специалисты, неврологи, например. К сожалению, особенно в регионах, неврологи очень часто родителям говорят сначала подождать годик- полтора, а затем восклицают: “А что вы хотите, тут помочь ничем нельзя!” Еще порой от бессилия рекомендуют операции и лекарства, которые только вредят.

— Какие самые частые заблуждения родителей в процессе реабилитации?

— Самое частое заблуждение — это то, что они вообще занимались реабилитацией. Обычно, если послушать, что они делали, то они “работали” впустую. В реабилитации очень важно, что именно, как и в какой последовательности мы делаем. Если делать не то, не так или в неправильной последовательности, то результата не будет. Это и есть то, чему физического терапевта обучают около 5 лет — определять, что нужно сейчас пациенту, как это сделать и что делать потом. Второе по частоте заблуждение — если ребенок кричит, мы все делаем правильно, даже если результатов не видно. И третье: можно сделать точный прогноз, что будет дальше. Ни один ответственный специалист такого прогноза не даст. Кто-то учится быстрее, кто-то медленнее. Есть явные точки, предсказывающие, например, что человек научится сидеть, стоять или ходить, но все люди уникальны, и никогда не повторяются.

Фото предоставлено БФ “Кораблик”

— Существует ли конфликт родителей особых детей и специалистов, которые принимают решения о программах реабилитации?

— Основной конфликт заключается в том, что у родителей есть свои “хотелки”, и они могут не совпадать с тем, какие навыки вот прямо сейчас специалист может собрать. Ребенок, который не может держать голову и опираться руками на животе, точно не сможет садиться и сидеть самостоятельно, ходить — тем более. Очень часто родители приносят совершенно парализованного ребенка и просят, чтобы его научили ходить.  Для специалиста это очень дальняя “хотелка”. Она будет через несколько лет. А сейчас надо научиться опираться на руки и держать голову, иначе он не сможет садиться и сидеть, не падая. Вот тут и есть конфликт, потому что родитель, если ему это не объяснить, будет возмущен, почему мы не учим ребенка ходить (то есть не ставим вертикально и не имитируем ходьбу на спастичных ногах). Мама выгорит, пока мы с ребенком дойдем до ходьбы, и просто перестанет заниматься. Поэтому объяснять родителям это все очень важно.

— Что вам важно сказать родителям и специалистам?

— Очень хочется донести до всех неврологов и родителей, что физическая терапия есть, и она успешно делает жизнь наших детей легче, а в большинстве случаев вообще приводит к восстановлению двигательных и когнитивных функций. Особенно, если родители ничего не ждали, и начали заниматься в возрасте 2-3 месяцев.